Retranscription interview vidéo du 23 mars 2023

Le cancer de la prostate peut-il être héréditaire ?

Effectivement le caractère héréditaire du cancer de la prostate est important, mais dans la plupart des cas, c’est un cancer sporadique* qui va toucher 1 homme sur 8.

Le caractère héréditaire ou familial peut être évoqué lorsque certains éléments sont retrouvés à l’interrogatoire du patient : présence d’un cancer chez le grand-père, le père et l’enfant, ou un cancer précoce à moins de 40 ans.

Dans ces cas, la recherche d’un caractère héréditaire ou familial peut être réalisée, notamment si l’on retrouve aussi chez la mère un cancer de l’ovaire ou du sein.

L’urologue est alors alerté et peut faire appel à un oncogénéticien.

Ai-je un risque augmenté si mon père a eu un cancer de la prostate ? 

C’est une question intéressante. La plupart du temps, le fait que le père ait eu un cancer de la prostate peut alerter l’enfant et le sensibiliser à la maladie, mais il n’aura pas forcement lui aussi un cancer de la prostate.

Cependant, si son grand-père paternel, ou les frères de son père ont eu eux aussi un cancer de la prostate, il peut être alerté et se faire dépister de manière précoce.
Mais dans la plupart des cas, si ce cancer arrive tardivement chez le père, le risque d’hérédité est très limité.

Existe-t-il des facteurs de risque de développer un cancer de la prostate ?

La question sur les facteurs de risque revient fréquemment. Alors quels sont-ils ?

• L’âge, au-delà de 50 ans est un facteur de risque.
• L’hérédité dans certaines situations familiales où le père, le grand-père, le fils ont eu un cancer ou le diagnostic de cancers précoces.
• Des facteurs ethniques comme chez les afro-antillais qui ont un risque plus important, pouvant être lié aussi à l’exposition à des produits toxiques.
  Aux Antilles françaises, le cancer de la prostate est la pathologie tumorale la plus fréquente. Ce risque plus élevé qu’en France métropolitaine est en lien avec les origines africaines de la majorité́ de la population. Ce risque est également augmenté dans un contexte de pollution environnementale majeure au chlordécone, un agent cancérigène¹.

• Certains modes de vie, mais aussi l’obésité, l’hypertension, un périmètre abdominal augmenté (= syndrome métabolique), sont des facteurs de risque supplémentaires.

* Cancer sporadique : cancer qui se développe sans que l’on ait pu déterminer des facteurs de risques

1.Multigner L, Brureau L, Blanchet P. Le cancer de la prostate aux Antilles françaises : état des lieux. Bulletin épidémiologique hebdomadaire 39-40, 15 novembre 2016. Accessible à http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2016/39-40/pdf/2016_39-40_6.pdf (consulté le 3 avril 2023)